从有创到微创,从有痕到无痕
景德镇市第二医院完成全省首例单孔腹腔镜
瓷都信息港讯(米兰 汪琳)4月20日晚八点,景德镇第二人民医院手术室里,一台高难度的妇科手术——全省首例经自然腔道单孔腹腔镜手术,牵动着家属的心,也牵动着该院全体员工的心。
在历经一个多小时后,手术团队主刀医生王晓晖一脸疲惫走出手术室:“手术非常成功!”随着话音落地,手术室全体医护人员也发出一阵欢呼声,纷纷用手机拍下了这历史性的时刻。
这台手术特别之处在于,它不仅奠定了该院医疗技术在赣东北地区领先的地位,更宣告了景德镇妇科外科技术从有痕到无痕时代的到来。
身体没有切口的手术
为何一台看起来普通的手术如此重要?这要先解释到底什么是自然腔道单孔腹腔镜手术,它的成功又意味着什么。至上世纪九十年代末期以来,医疗技术进入了一个迅猛发展年代,人们所熟悉的微创手术被引入,它是医疗技术的一大历史突破,因为避免了传统的开腹,创伤小、恢复快,很快在医疗界各个领域被广泛普及,成为十分成熟而安全的治疗手段。近几年来,这种微创技术又开始了新突破,开始从多孔腹腔镜向单孔腹腔镜迈进。
大家知道,微创手术是借助显微镜和器械手臂在身体开孔内完成的,因此患者术后身体上会留下孔洞疤痕。但是,经自然腔道单孔腹腔镜手术,却突破了两大技术难题:一是经过身体外部与内部自然连接的通道进入,如从肚脐眼、阴道、胃部插管等进入腹腔手术。二是它是在一个孔洞内完成,而这个孔洞仅仅只有几个厘米大小,同时要放入显微镜和手术器械臂,其手术难度可想而知。这种高难度的手术因此也被外科医生戏称为 “筷子效应”——就像老外拿筷子还要在一个小瓶子里夹取物件一样!由于手术操作空间狭小、容易带来损伤,也使得这项技术推广缓慢。
景德镇二院这台手术的患者是一位27岁的女性,4月19日因下腹疼痛入住该院泌尿外科。医生在行CT检查时,显示盆腔有肿块,患者担心是恶性肿瘤,想转院外省。会诊时,该院妇科主任医生王晓晖仔细分析后认为,患者是盆腔囊肿并伴蒂扭转,恶性可能不大。在与患者及家属充分沟通后,告知患者和家属,可以施行经阴道单孔摘除囊肿手术,且术后体表完全没有疤痕,恢复也更快,最终获得患者和家属积极配合,于患者入院第二天4月20日晚7点成功施行了手术。
做到极致的高精尖手术
王晓晖结束手术后告知记者,术中发现患者子宫后方有一6cm大小输卵管系膜囊肿,且蒂部扭转1800度,才造成患者腹痛的症状。考虑患者只生育了一胎,有再生育打算,且包块扭转时间较短,组织未坏死,故而术中先将包块复位后,再施行了囊肿剥除,完整地为患者保留了输卵管。术后6小时,患者已下地行走且正常饮食。
记者在病房也见到这位江姓患者。她称自己起初有点排斥这项新技术,听了王医生详细介绍后才决定做的。现在感觉自己恢复很好,几乎没有任何不适,而身体上也没有留下疤痕,也不需要拆线,护士长已经告诉她,三天即可出院。“非常开心,非常感谢王医生。”她说。
来自有关行业的专业消息显示,多孔的微创技术向单孔迈进,是医疗技术上的一次新革命,是从有痕向无痕的迈进。它彰显了医疗技术的人文精神,以让患者从治疗中获取更完美的体验,给很多患者尤其女性患者带来了福音——拥有一个没有损伤疤痕的完美身体。
不断创新挑战的团队
但是,多数患者并不知道,这项技术的背后,是外科技术向更高难度的挑战。它不仅需要娴熟的腹腔镜技术作为基础,还需要十分专业娴熟的阴式手术技术,两项技术完美结合才能顺利完成。“正是强有力的多孔腹腔镜和阴式手术技巧,让我们在开展经阴道单孔腹腔镜手术上几乎是毫无障碍。”王晓晖说。
据悉,景德镇二院妇科团队的这项经自然腔道的单孔腹腔镜手术,在全省属首创。目前医疗文献记载只有上海、北京少数大城市在开展。而该院取得这项突破也非一日之功。记者了解到,多年来,该院妇科团队在医院领导和分管副院长、妇科专家周景俭及科室主任王晓晖带领下,不断追赶全省先进的步伐,加快与国际最前沿的技术接轨,已在多个领域单兵突进取得骄人业绩。从传统开腹手术到多孔腹腔镜手术,再到单孔腹腔镜手术,每一步都走在了学术的前沿、业界的前列。记者还从侧面了解到,在该例手术的前三天,该院成功完成了全市首例单孔腹腔镜手术。仅仅一周就再度向更高难度单孔腹腔镜技术发起冲刺并获得成功,牢牢奠定了该院在赣东北地区领先的地位,实乃可喜可贺。
团队当家主力、主任医生王晓晖则称,攻克一个又一个技术难关,是一名从医者追求的最高境界,在医疗技术如此发达的今天,医生不再仅仅是治病救人,还应有工匠精神,追求更完美的技术体现,就如强迫症一样,要不断把技术锤炼到极致的境界,才能成就核心技术优势。而她也常告诫自己团队年轻队员:“没有本来就没有未来!扎实的基础、愿意为完美奉献和拼搏,才能获得更多的精彩!”
手术团队连续奋战10几个小时
据该科护士长介绍,这例全省首创技术突破背后,还有着十分感人的幕后故事:手术团队当天竟然连续工作了十几个小时!从早上8点多一直站台到晚上9点,连续干了三台手术!第一台手术延续到下午4点,第二台手术则因比预想难度大,延续了整整五个小时直到晚上7点,之后又接着施行这台更高难度的单孔腹腔镜手术。团队人员走出手术室那刻,几个体质差的几乎瘫倒。
而之所以连续奋战,是因为考虑患者盆腔内肿块扭转1800度,容易造成输卵管坏死,最短时间内手术才能更好保护患者生育能力。因此,团队成员在完成手术后在该院微信群发出:“一个优秀的外科医生要有雄鹰一般的眼睛,少女一般的双手,还要有狮子般的雄心、钢铁般的意志!”的感慨获得了一片点赞,也让医院领导十分动容。
奠定医院领先地位的自信
该院分管宣传的院领导称,该院正在开展“人民至上,患者是我亲友”的主题教育活动,这项技术的突破就是最好的体现。“把患者当成亲友,必须建立在先进的核心技术和完美的服务上。不断向高难度技术的挑战和冲刺,体现的是员工可贵的拼搏和奉献精神,这正是医院自信的基础。一个国家要有民族自信,一座城市要有城市的自信,一家医院同样要有医院的自信,才能昂首更快向前发展!”
记者结束采访时看到,该院门前正在施工的全市首座有急救停机坪医疗综合大楼已完成地基浇筑。也许随着大楼崛起不仅仅是一座大楼,还有医院更宏伟的雄心和未来!