三院以医疗安全为抓手构建和谐医患的关系

　　网络报道：为适应医疗卫生改革、发展的需要，突显医疗卫生事业服务群众、服务社会总体要求。景德镇市第三医院本着责任重于泰山。医疗安全无小事的原则，坚持以人为本，着力构建和谐的医患关系，妥善处理医患矛盾，为医院创造了科学、稳定、安全的发展良好空间。

　　在落实医疗安全事务中，依据《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等法律法规，严格按照省卫生厅颁发的《医院管理年》和《三级甲等医院评审标准》等细则，切实加强基础管理，突出抓好首诊负责负制、危重病人病情告知签名制、医疗安全定期讨论制等20余项医疗核心制度的落实工作。在每季制定的学习计划中，适时地制定相关的法律法规学习内容，并以科室为单位组织学习。按照病历、处方规范标准，实施规范书写，每月进行一次综合检查，对书写不合格者和对出现丙级病历的责任人，严格落实处罚措施，并通过一定的形式予以通报。

　　严格凭医务人员执业证上岗，强化医疗学习培训，将医疗《“三基”训练指南》和《临床技术操作规范》为蓝本，组织医务人员定期或不定期地进行理论与岗位实际操作考试、考核。每周进行一次医疗技术前沿、内容广泛的专题学术讲座，每年选派30多名有钻研精神、热心为患者服务的医务人员有计划，多批次到上级医院进修学习和短期培训活动，使人才队伍梯队结构不断优化。对外科病区、妇产科病区、急诊科、ICU、手术室等重点科室实施风险和时刻管理，强调医疗安全的具体可行性与督促落实性，对术前、术中、术后及危、急重病人实施安全质量监控，及时纠正和处理各种不规范医疗行为；在节假日、夜班、休息日，实行病人床头或重点交接班，使接班的医护人员能迅速进入医疗工作状态。对未明确诊断的手术病人，严禁实行手术；对高风险手术、疑难杂症，实施专科会诊或扩大会诊，制定最佳的治疗、手术方案，达到满意的医疗效果。严格抗生素的使用，二、三线抗生素的使用，根据病情，经上级医生和分管院长同意后方可使用。改善就诊环境，改进服务流程，对入出院和在院、门诊病人，强调沟通的艺术性与实效性，做到沟通记录、交待有签字，同时，推行治疗过程和贵重物品妥善保管告知签名制；在门诊大厅设置导诊图，增加导诊人员，每天开辟一定数量的专家门诊，方便病人就医；在病区严格实行三级医生查房制、术前讨论制、护理巡视制，做到合理用药、合理检查，及时了解病人思想动态，合理解答病人就诊中的各项问题，使病人感受到安全感和可靠性。按照《医院感染管理条例》规定，实施院内感染全程监控，定期进行消毒与监测，对医疗垃圾进行分类集中，交市定点部门统一消灭；对医院污水进行处理清洁排放。

　　熟练掌握医疗事故或纠纷处理的流程，建立医疗安全工作专题研究，及时掌握、分析医院安全动态，注重事前、事中、事后医患沟通机制的健全和落实，加强医疗投诉的及时处理，对医疗的局限性或患者家属的一时不理解而产生的医患矛盾，医疗投诉和纠纷接待处理部门人员，依据医疗纠纷或事故防范和处置预案，做到问题发现前，优先解决；对一时难以缓解的矛盾，主动、热情、积极倾听患者意见，并本着合理、公证、公平地妥善化解各种矛盾；对已经发生的医疗争议，除按规定规范证据资料保存外，院内调解部门在第一时间内与患方进行接触沟通，解释有关问题；对仍有争议的，告知患方走医疗司法程序，进行医疗责任鉴定等相关处理途径，依法处置；对继续扩大争议的，及时向卫生局报告，同时与派出所和司法等部门取得联系，协同处理，防止事态扩大而造成负面影响。

　　推行医疗纠纷或事故实行责任追究，由医务科、监察室、纠纷办等有关人员对医疗过错、医疗纠纷或事故原因进行分析和过错责任评定，提出改进措施。对有过错责任的医疗纠纷或事故，根据责任大小给科室和个人给予处罚，对全年未发生医疗纠纷或事故的科室和个人给予一定的奖励。此外，进一步加强刚性管理的力度，建立和完善了一批规章制度和医疗操作规程，使工作职责有明确的规定，对违规违纪违反医疗制度者的处理处罚毫不手软，让全院医职人员积极投身于注重医疗安全责任之中，医患关系更趋和谐。