赣州报道:五大中心建设｜赣州市立医院（广东省人民医院赣州医院）心血管中心

　　心血管内科为赣州市立医院（广东省人民医院赣州医院）重点科室，赣州市首批医学领先学科。对心血管内科常见病如高血压、冠心病、心律失常、心肌炎、心肌病、血栓性疾病积累了丰富的临床经验。现有主任医师4名(硕士研究生导师1名)，副主任医师2名，主治医师5名，住院医师1名。副主任护师2名，心血管专科护师2名。心内科博士1名，硕士5名。在各种学术刊物发表论文60余篇，编辑著作3部；主持省、市、厅级课题多项，获赣州市科技进步奖3项。

　　先进的设备，帮助患者的保障

　　心血管内科拥有德国西门子1000mAC形臂X线机，飞利浦彩色多普勒，动态心电、血压分析仪，活动平板仪，美敦力起搏器分析仪，日本多参数监护仪，飞利浦中央遥测监护仪、除颤仪、美国强生三维标测系统(CARTO3)、巴德多导电生理仪、射频消融仪、主动脉内球囊反搏仪、波科血管内超声等仪器设备。

　　精湛的技术，积极向上的团队

　　赣州市立医院心内科在心脏介入方面独树一帜，率先在赣南开展冠脉造影术、冠脉介入治疗(包括急性心肌梗死急诊PCI)、肾动脉支架植入术，动静脉血栓介入溶栓术，重度心衰心脏再同步化治疗(CRT-D/P)等技术，还有瓣膜球囊成形术、介入封堵术、各种心律失常射频消融术(如房颤、房速、房扑、室早、室速、室上速等)、起搏器植入术(包括ICD治疗)、主动脉夹层腔内隔绝术、肥厚型梗阻性心肌病间隔心肌化学消融术等使一大批病人受益，多项技术填补省、市空白。

　　2001年率先在赣南开展冠脉造影术

　　2002年率先在赣南开展冠脉介入治疗(PCI)

　　2003年率先在赣南开展急诊冠脉介入治疗(PCI)

　　2003年率先在赣南开展经皮肺动脉瓣成形术

　　2003年率先在赣南开展肾动脉支架植入术

　　2004年率先在赣南开展外周血管血栓介入溶栓术

　　2006年率先在赣南开展心脏再同步化治疗(CRT)

　　2007年率先在赣南开展复合先心病介入封堵术

　　2012年率先在江西开展经皮去肾交感神经射频消融术

　　2015年率先在赣南开展扁鹊飞救系统抢救胸痛病人

　　全面开展电生理介入手术！主动脉覆膜支架(“烟囱”技术，“裤衩”技术)

　　2016年率先在国内进行3D打印技术指引下室间隔缺损封堵术治疗

　　2017年开展血管内超声指导下冠脉介入治疗

　　2018年开展冠脉介入治疗-药物洗脱球囊技术

　　2019年开展左束支区域起搏技术，房颤冷冻球囊消融技术

　　率先在赣南开展经远端桡动脉穿刺冠脉介入诊治。率先在赣南开展生物可吸收支架治疗冠心病。

　　2020年开展主动脉夹层分支型支架腔内隔绝术

　　并率先在赣南开展经皮选择性肾上腺静脉采血术。

　　心胸外科

　　赣州市立医院心胸外科具有近五十年历史，是该院一级临床科室。目前设有开放床位25张，主任医师1名，主治医师3名，博士学历1名。

　　心胸外科于2007年开展全省首例肺癌上腔静脉置换加支气管及肺动脉双袖状切除术；2008年率先在全市开展胸腔镜微创手术，是江西省最早开展胸腔镜手术的单位之一，目前胸腔镜微创手术已经基本覆盖了所有胸外科疾病，手术的微创率达百分之九十。

　　2015年在叶新桥主任带领下开展赣州市首例非气管插管麻醉下胸腔镜肺手术并填补市内空白，《定位膜和ct辅助下美兰定位肺部微小结节在胸腔镜手术中的应用》和《全胸腔镜下胸腹联合切口Ivor-Levis术式食道癌根治术》项目再次填补市内空白。2015年率先在赣州市开展肺部低剂量CT在肺癌高危人群检查工作，目前已经筛查一万余例。

　　2019年心胸外科成为中国胸外肺癌联盟赣州市肺小结节诊治中心，率先在全省开展肺癌高危人群低剂量肺部CT的筛查工作并完成了章贡区乡镇及街道医务人员的肺癌筛查工作培训。

　　2020年医院心胸外科与广东省人民医院肺癌研究所、上海肺科医院肺外科、北京大学人民医院胸科疾病微创中心达成合作。

　　上述工作的开展让该院在肺癌的早诊早治工作走在全省的前列，在小结节的CT阅片、随诊以及早期肺癌的胸腔镜微创手术等方面取得了较为丰富的经验，肺癌的微创手术例数逐年明显上升。

　　目前该院正与广东省人民医院心脏病中心常年深度合作，在心脏疾病的外科治疗及微创心脏外科方面势必将走上崭新的台阶。

　　中心建设初衷

　　心脏重症医学是涉及重症医学、心内科、心外科、血管外科、麻醉科、体外循环科、营养科、神经科、精神心理等多个领域的跨学科综合体，只有完备的心血管(心脏)中心建设才能为心脏重症的救治提供有力的保障。从心血管疾病诊疗的角度看，心血管中心应集人才、技术、设备、管理、服务和营销功能于一体，联合心脏内外科(含CCU)、心脏外科(含术后监护病房)、介入中心(含杂交手术室)、胸痛中心、心血管康复中心、心血管临床与基础实验室和心血管健康管理中心等。

　　心血管中心必须提高整体心血管病诊治的综合实力，通过加强多学科的建设与合作，建立良好的沟通渠道，通过共同发展规范心血管领域的常见病和多发病的治疗与预防，提高危重病人的抢救成功率，形成高水平的三级专科诊疗中心。心内科积极提高业务水平，不断地努力探索心内科精细化、差异化、特色化、亚专业化建设路径，不断提升学科的影响力和竞争力。心胸外科加强科室发展步伐，力争心脏手术量达到一定标准，争取迈入全省先进行列。胸心外科的学科发展是心血管内科坚强的技术后盾，心内科同时具有胸心外科不具备的内科治疗优势，只有两个科室紧密合作，相互融合发展，才能把心血管中心做得更大、更强、更好。

　　中心建设规划

　　1.2020年7月31日前完成组织架构建设，包含心内科、心外科、麻醉科、康复科、心理专家、医务部等职能部门。并讨论形成心血管中心建设框架：心内科(含CCU)、心脏外科(含术后监护病房)、介入中心(含杂交手术室)、胸痛中心、心血管康复中心、心血管临床与基础实验室和心血管健康管理中心。

　　2.2020年12月31日前完成章贡院区CCU建设，提高心内科及心外科围术期救治能力。

　　3.2020年12月31日前完成新技术左心耳封堵术+房颤冷冻球囊/射频消融一站式治疗，经导管主动脉瓣置换术(TAVI)

　　4.2020年12元31日前完成心外科梯队建设，实现心外科不用请外援专家情况下完成心脏外科基础手术治疗。

　　5.2021年6月30日前完成高血压达标中心建设，并通过全国VTE防治中心建设验收

　　6.2021年12月31日前完成房颤中心建设

　　7.2022年12月31日前完成心脏康复中心建设，包含心脏康复人才梯队建设及设备购置

　　8.2022年12月31日前完成心血管中心实验室建设，包含人才梯队建设及设备购置。

　　9.2023年7月31日前完成赣州市立医院沙河院区心血管中心建设并试运行。

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