多学科协作 为生命续航
——市三院医护团队成功救治危重孕产妇
市三院医护团队成功救治危重孕产妇
瓷都信息港讯(瓷都晚报记者 陈颖)在许多人的观念里,生孩子就像是条“流水线”,很平常、也不会有波澜。事实上,孕产妇特别是危重孕产妇的身体状况、内脏器官功能都会随着孕期发生巨大变化,妊娠过程中可能会面临很多意想不到的危险。
5月24日下午,市第三人民医院产科主任李幼香来到新晋妈妈张女士床边。只见张女士面带笑容,恢复很好,她紧紧握着李主任的手说:“我今天要出院了,希望能和您合影留个纪念,感谢你们让我和宝宝如此平安,我会永远记住这份情。”随后,为该院所有医护人员竖起了大拇指。
多学科团队协作保护孕产妇安全
十月怀胎,一朝分娩,这一过程承载着一个又一个家庭的梦想与希望。原来,张女士在早孕第一次做产检时,接诊医师得知她孕前就患有慢性肾病晚期,并曾出现了高血压危象,结合病史及相关检查后,产科医师及肾内科医师均强烈建议她立即终止妊娠,并明确告知若坚持要孩子可能会造成肾功能损害加重而导致送命。但张女士依旧执意坚持要留下孩子,怀孕期间未定期到医院进行过产检。
5月20日,孕34+1周张女士因腹痛、先兆早产来到了该院产科。入院后经管医师徐晓园详细询问病史及详细查体,查阅既往病历资料,立即完善血常规、血生化、动脉血气、与肾病相关免疫系统疾病等相关化验及心电图、心脏彩超等检查后发现,张女士的慢性肾病不仅比孕前更严重、血压高达198/135mmHg,而且还出现血小板明显减少,严重贫血、心功能差、高血压危象等多种严重合并症,李幼香主任考虑到该产妇情况危重,且合并胎儿宫内发育受限,经降压紧急处理及肾内科急会诊后建议她转到上级医院救治。当听过李主任对病情分析及沟通后,产妇及家属坚持表示:“我们非常相信三院,就在你们科里治,不准备走了。”
“我们绝不能辜负患者的信任,无论如何也要尽全力保障母婴安全。”顶着巨大的压力,李主任立即将以上情况上报医院产科安全管理办公室,在院领导的高度重视下,第一时间启动了院级孕产妇危急重症救治小组,业务分管院长俞成叙和史新华院助亲临指挥、医务科余镇北科长积极组织协调,同时请院肾内科赖丽文主任、祝清秀主任、血液科郑文宏主任、心血管内二科华永平主任、呼吸内科冯唐松副主任、泌尿外科陈晓东主任、眼科吴江华主任、新生儿科负责人刘卫华、麻醉科夏若林主任、刘丹梅副主任、输血科胡筱卿主任等多学科专家到产科大会诊,研究孕妇最安全的分娩方式和救治方案。
为了保障孕妇安全,21日一大早,医院多学科专家再次进行了扩大会诊,对孕妇产程及产后可能会出现的各种问题提前做好了紧急预案,最终决定,让孕妇直接在手术室分娩,若产程中出现问题,便于在第一时间转剖宫产终止妊娠,更有利于对该孕妇及时进行抢救。
上午11点半,由产科护士长林慧琪和副主任护师陈红两名有多年丰富接生经验的资深助产师陪伴张女士进入了手术室,在麻醉科夏若林主任、刘丹梅副主任和心血管内二科华永平主任全程监护下,于13:30随着宝宝的第一声响亮的啼哭,产妇顺利娩出一早产儿,男婴,体重1450克,早就守候在手术室的新生儿科负责人刘卫华会诊后立即决定送新生儿科住院治疗。在场所有医护人员悬着的心刚要舒缓下来时,自然分娩后的张女士突然出现了产后大出血,出血量达到2000ml,医护人员紧接着按产后出血的抢救流程对患者进行抢救,为其进行输液、止血,按大输血方案进行输血等,直到深夜病情渐稳定,转危为安……
用实力创造奇迹
“看着产妇顺利出院,大家的心终于放了下来,在此要特别感谢医院多个学科的大力支持和援助。”采访中,李主任深有感触:张女士从入院至出院期间,科室中有好几位医务人员基本上都没有回家,随时都在观察着她和腹中胎儿的病情变化,同时也做好了随时大抢救的准备。“其实,在产科有很多突发危重症必须做紧急抢救处理,例如羊水栓塞、大出血、妊娠合并心衰等,这些都是突发性疾病,根本就容不得你犹豫,几分钟内产妇或者胎儿就可能没了生命迹象。我们的工作就是与死神搏斗,与时间赛跑,守护母婴安全!”
过硬的实力不是靠写出来的,而是靠一场场硬仗打出来的!爱与责任是市三院医务人员的仁心,新生命的平安诞生是“三院人”的骄傲。与李主任在交谈时记者发现,该院产科经常接诊到和张女士这样相似,甚至更为危重的孕产妇,他们的工作就是与死神搏斗,与时间赛跑,日夜守护着母婴安全,平凡而又伟大!
其实,在那诸多多学科协作成功救治危重孕产妇案例的背后,体现的正是医院多学科团队的凝聚力和战斗力。从医疗到护理,从临床到医技,从安全到质量,从服务到管理,市三院用实力一次又一次创造着奇迹!