天使与魔鬼

我们来看一下近年发生的令人触目惊心的部分杀医案：

2010年6月11日，山东大学齐鲁医院肿瘤中心一名副主任医生被杀。次日，一名女护士被连捅数刀严重受伤。

2011年1月31日，上海新华医院10名医护人员被刺伤。

2011年7月24日，陕西安康市中心医院，一名姓谢的医生被砍27刀 。

2011年9月15日，北京同仁堂医院耳鼻喉科主任、海归博士徐文被砍伤。

2011年11月3日，广东潮州男科医院负责人宋某被砍身亡。

2012年3月23日，哈医大一院实习医生遇刺身亡，另有三名医生受伤。

2012年4月13日，北京大学人民医院耳鼻喉科医师邢志敏在门诊室遇刺。

2013年10月25日，浙江温岭第一人民医院一名医生被刺身亡，两名医生受伤……

据中国医师协会统计，仅2013年10月17日到25日的8天时间里全国共发生6起患者伤医事件。

就在2012年3月23日哈医大一院年仅28岁准备就读香港中文大学博士的哈尔滨医科大学09级硕士研究生王浩遇刺身亡，另有三名医护人员受重伤之时，本人写了一篇题为《被刀捅的不是医生而是医德》的文章，被许多以前的同行所侧目。

今天，我不说医德说药价。

首先说一件真实的故事：1997年9月我到县药品检验所工作，家人在医院看病要用“新出的好药”——注射用氧氟沙星，100ML装的每瓶要47.5元，相当于我大半个月的工资。我“利用特权”到医药公司搞批发价，每瓶17元，高兴得不得了，全家人都觉得我这个药检所长有面子；后来拿到朋友诊所去打的时候，也忍不住炫耀一下，朋友却告诉我他诊所也有一模一样的，进价只要5元，我感觉就象被一盆冷水从头浇到脚；同年10月中旬我到樟树市参观在这里举行的一年一度的全国药品交易会，在市场上我又看到了那一模一样的注射用氧氟沙星，明码标价每瓶1.4元。

那么，它真实的出厂价又会是多少呢？我猜想不会超出1元的吧。 一支出厂价仅1元的针剂，到病人那里就变成47.5元，其中的差价接近50倍。也就是说，药品的利润有多大？5000%！数学不好的人还未必读得出来。

在马克思的时代，利润达到300%，就可以让人甘冒上绞架的危险，现在这5000%，除了这差价本身就是一个奇迹外，又能出现什么样的人间奇迹呢？

这里面就有一个非常可怕的利益链条：药厂——批发公司—— 经销商（又名医药代表） —— 药剂科长（药店老板）—— 分管副院长—— 院长—— 医生—— 调配药师（药店售药员）—— 财务……

这些年国家为了降低药价 ，可以说没少出新招。但如同政府调控房价，欲降反升。现在，国有医疗机构的药品采购是由省政府统一招标的，似乎这样的采购可以消除医药勾结、盲目提价、转嫁负担。其实，这只是政府的一厢情愿。