早产儿的常见早产原因
早产儿常见的早产原因主要有以下11个:
1,激烈情感波动或过劳;
2,意外受伤或手术。在一小部分患儿中查不出明显原因;
3,妊娠高血压综合症;
4,子宫肿瘤子宫内膜炎及子宫颈口松弛;
5,早期破水、胎盘早期剥离或前置胎盘;
6,多胎妊娠或羊水过多;
7,慢性疾病,如心脏病、营养不良、肾病、肾炎、肝病、糖 尿病、重症肺结核、内分泌失调(如习惯性早产)等;
8,贫血及严重的溶血病;
9,急性传染病伴有高热;
10,骨盆及脊椎畸形;双胎或胎儿畸形;羊膜早破脐带异常及羊水过多是胎儿因素。
11,急性或慢性中毒。
早产儿营养和喂养方法
凡新生儿胎龄未满37周(小于259天),不论其出生体重大小,均称为早产儿(或未成熟儿)。
早产儿的营养及喂养:目前各界较重视,一般主张早喂养,使其生理体重下降时间缩短,或程度减轻,低血糖率发生减少,血胆红素浓度相对减少。一般生后6~12小时开始喂糖水,24小时开始喂乳,体重过低或一般情况较差者,如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者,可适当推迟喂养,静脉补液。
哺喂方法:按早产儿成熟情况不同而异,对出生体重较重的、吮吸反射良好的,可直接哺乳,反之用滴管或胃管喂养。
摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定,可参考早产儿摄入量计算公式。
出生10天内早产儿每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数 10)×体重(克/100)
10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克)
以上摄入量为最大摄入量,如早产儿不能吃完,可将剩余部分由静脉补充,以保证蛋白质、热卡和水分的供给。
喂奶间隔时间:可根据奶方和体重安排,一般体重1000克以下者,每小时喂一次;1001~1500克者,每1.5小时喂一次;1501~2000克,每2小时喂一次;2001~2500克,每3小时一次,或具体情况分别对待。
早产儿营养需要量的问题,是个不断探讨研究的问题:
一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110~150千卡。因早产儿安静代谢率,指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。
蛋白质:成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6~7%,早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%,高于正常儿。
氨基酸:正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种,因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。
无机盐:早产儿比成熟儿需要的多,因为胎儿的最后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加,不足月的,早产儿体内就会缺乏无机盐。
维生素:早产儿缺维生素E,易出现溶血性贫血,早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿,并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好,待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同,个体差异,营养上应结合个体情况细致考虑。
早产儿家庭护理全攻略
刚出院的早产宝宝柔弱而娇嫩,相比足月宝宝,对他们的照顾需要你倍加细心和耐心。
和噪音、强光“躲猫猫”
早产宝宝的视听觉功能发育往往不成熟,接受声光刺激的能力相对较弱,过多的刺激会影响孩子正常的神经发育、睡眠和体重增加。
早产宝宝对光线刺激较为敏感,太亮或太暗都不利于孩子大脑和视力发育。强光主要包括过强的日光灯、阳光等光线刺激,所以在夜间或睡眠时,爸爸妈妈最好降低室内光线,比如,白天可以拉上薄窗帘以避免阳光直射,让孩子在自然的室内光线里逐渐适应。
过多的噪音刺激不但影响早产宝宝大脑的发育,还可带来远期的后遗症,如听力缺失、注意力缺陷、多动症等。家长应为早产宝宝营造一个安静的环境,如说话轻柔、避免穿有响声的鞋、不要用力关门窗、看电视的声音应放低等。
打造四季如春的家
早产宝宝对环境的温度非常敏感,所以爸爸妈妈要注意保持体温及室内温度的恒定,不能过热或过冷。在夏季,室内温度不要过低,保持在26-28度;而冬季室内温度保持在24度左右为宜。尽力为早产宝宝营造一个四季如春的家。
安睡天使成长秘籍
早产宝宝通常每天要睡18至20个小时,良好的睡眠是早产儿生长发育的重要条件。因此足够的睡眠时间和舒适的睡眠姿势能促进早产宝宝的生长发育。爸爸妈妈应根据宝宝的活动规律、睡眠周期和喂哺需要制定每天的护理计划,换尿布、喂奶等应集中操作,尽量给孩子完整的睡眠时间。睡眠姿势的摆放也应合理,让宝宝睡的更舒适。
精心呵护纯净空间
早产宝宝免疫系统尚未发育成熟,容易感染。因此和宝宝亲密接触前记得先洗手;同时,应尽可能减少他人探视,以防交叉感染。注意室内通风,保持空气清新。此外,奶瓶等器具的消毒对宝宝也很重要。
宝宝洗澡乐淘淘
早产宝宝的皮肤发育不成熟,很容易感染,所以给早产宝宝洗澡不仅是一个简单的卫生问题,更是预防宝宝皮肤感染的重要手段。学会一种科学健康洗澡方式,将让你和宝宝尽情享受其中的乐趣。在这里要特别注意以下四点:
时间:给宝宝洗澡最好在喂奶后的一个小时
室温:适当提高室温,特别在冬天,室内温度一般要保持在26-28℃左右
水温:控制在40℃左右。妈妈可用自己手腕内侧测试水温,以不烫为宜
用具:不要用碱性较强的肥皂给宝宝洗澡,可适当使用婴儿沐浴乳
温柔“手”护宝宝成长
早产宝宝的神经发育不成熟,且自身的神经、肌肉活动较少。但通过父母的双手对早产宝宝的皮肤进行科学的抚摩,让大量温和的刺激通过皮肤传输到中枢神经系统,促使脑细胞活动增加,有利宝宝的智能发育、心理运动发育。
肢体的抚触,可增加早产宝宝的四肢活动,而腹部的按摩有助消化吸收,摄入的奶量明显增加。研究显示,每日有规律的抚触,有利于增加宝宝的睡眠,促进亲情交流,帮助体格、免疫力和智力的发育。
为早产宝宝进行抚触的方法基本与足月宝宝相同。妈妈要注意营造温暖舒适的环境,适当播放一些柔和的音乐,注意眼神的交流,手法要轻柔。保持双手温暖、光滑,不留指甲。抚触时让宝宝仰卧,将头偏向一侧,防止窒息。仔细观察宝宝的表情,如有哭闹或其他不适,应调整抚触的方式和力度。注意,当宝宝生病及皮肤有感染时应暂停抚触。