怀孕生子本是人生的一件乐事,但是产后的不适、家务的增加及夫妻关系的改变、哺育婴儿的压力,让新妈妈们开始紧张、焦虑、抑郁起来,产后的生活蒙上了一层阴影。
何谓“产后忧郁症”
从生理上解释,母体在怀孕期间会分泌出许多适应胎儿成长的激素,但在产后72小时之内逐渐消失,改为分泌供应母乳的其他激素。在这段很短的期间内,母体内的激素因此发生剧烈变化,而导致精神上种种不安,如头痛、轻微忧郁、无法入睡、容易掉发、手足无措等症状,这就是所谓的“产后忧郁症”。
在城市妇女中,这几年产后忧郁症的发病率正在逐年提高。祛除产后忧郁症、尽快恢复产妇正常心态显得十分重要。虽然医治忧郁症可使用抗焦虑、忧郁药物等手段,但必要的预防和控制更重要、更有效。心理压力、荷尔蒙改变以及对产妇的社会支持与照顾等皆会影响产后的精神调适,这不仅是产妇的问题,更需要亲人助一臂之力。
产后忧郁:50%-57%的妈咪在产后第一周都会出现没有明显理由的悲伤和焦虑而常常哭泣。这种情况开始于产后第一周(1-4天),正常情况两周内自动减缓。
产后抑郁:这是比产后忧郁更严重的症状,在10个产妇中大约有1个受其影响。你可能经历“高声”与 “低声”频繁的哭泣、易怒和疲劳,以及感到犯罪、焦虑和不能照顾你自己和你的宝贝。症状的范围从轻微到严重,可能是产后几天出现或者逐渐出现,甚至1年后出现。症状可持续几周到1年。
对孕妇做产前、产后抑郁及婴幼儿发育追踪研究,发现产前抑郁者占17.4%,产后抑郁者占14.6%.而且,越是学历高的女性,越容易发生产后抑郁。
新妈咪产后情绪低落和抑郁,不仅对自己的健康不利,更会影响小宝贝的发育。研究表明,大约3/4抑郁母亲的孩子会发生行为问题,妈咪的抑郁不仅对宝贝发育产生影响,而且使他们的慢性疾病增多,身体素质下降,易感很多疾病,甚至使宝贝发生意外事故的危险性增加。
妈咪自我测试
产后抑郁的表现与一般的抑郁症有些不同,新妈咪不妨自我测试一下,近两周内,你是否有以下表现和感受:
1.白天情绪低落,夜晚情绪高涨,呈现昼夜颠倒的现象。
2.几乎对所有事物失去兴趣,感觉到生活无趣无味,活着等于受罪。
3.食欲大增或大减,妈咪体重增减变化较大。
4.睡眠不佳或严重失眠,因此白天昏昏欲睡。
5.精神焦虑不安或呆滞,常为一点小事而恼怒,或者几天不言不语、不吃不喝。
6.身体异常疲劳或虚弱状态。
7.思想不能集中,语言表达紊乱,缺乏逻辑性和综合判断能力。
8.有明显的自卑感,常常不由自主地过度自责,对任何事都缺乏自信。
9.有反复自杀的意念或企图。
第一种情况:如果这9道题的答案,你有5条答“是”的话,且这种状态持续了2周的时间,那么就要怀疑自己是产后抑郁了。
第二种情况:如果这9道题的答案只有1条答“是”,但每天都出现,那么也应该警惕自己遭遇了产后抑郁。
如果不满足以上两种情况,但又感到有些情绪低落的话,就很可能是产后忧郁。
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个人调整
面对产后混乱的局面,新妈妈们不必过于担心。每一位产妇或多或少都会发生产后忧郁的现象,不只是生活上的脱轨所致,也是心理上面对角色转换所必然引起的恐慌。根据大部分过来人的经验,一个星期之后情况便会开始好转,此时产妇的身体渐渐复原,情绪也比较稳定,逐渐学会调整自己的作息以适应新生儿。
增强产妇的体质也是避免和消除产后忧郁症的必要途径。许多产妇是遇到种种生活上的烦恼而引发此症的,而不少烦恼,多是因为体力不支、能力不够、奶水不足、睡眠紊乱等身体上的因素所造成。经过生育,不少原本身体不佳的产妇更是落下一身毛病,导致忧郁症的发生。加强身体锻炼、产前必要的体能适应,这对于抵抗各种疾病、避免产后忧郁症的发生肯定有着巨大的益处。
家人协助
家人对产妇的支持,对于帮助产妇度过一个月产后忧郁症高发期是非常重要的。坐月子期间带给产妇最大压力的不是身体复原情况,而是宝宝的看护问题;有时在两者冲突之下,产妇宁可牺牲自己的需求来配合宝宝。所以说,要把坐月子看作全家人的事,全家人一起配合生活上的改变,分担家务与照顾新生儿的工作,以及为产妇照料饮食、清洗衣物等,这样产妇才能充分休息恢复身心。
有研究显示,家人是否支持会影响产妇对坐月子的满意度,以及产妇对母亲角色的认知。因为家人往往是夜间照顾婴儿的最好帮手,如此一来产妇才能获得充分休息,否则就会觉得坐月子十分辛苦,往后的日子也会感到虚弱无力。家人除了准备产妇的饮食之外,最好也能帮新生儿洗澡,产妇则集中于喂奶、宝宝大小便的处理事项;待产妇体力恢复得差不多了,家人再将为宝宝洗澡的技巧教给她。
刚当妈妈的人容易怀疑自己是否能够胜任母亲的责任,因而焦虑万分,尤其是满月之后缺乏家人的帮助,全靠自己一个人照顾小孩。所以在这个时期,家人的指导和协助可以让产妇早日完成角色的确认,熟悉母亲的职责。
丈夫支持
宝宝出生后,新爸爸也需要借着帮助妻子坐月子以及育婴的工作来确立父亲角色,并使新爸爸、新妈妈与新生儿之间产生密切关系。尤其是产妇的身体虚弱,手脚无力,新爸爸要比产妇更适合给宝宝洗澡、为宝宝洗衣服等大小事情,也借此表达对妻子怀胎十月的感激与慰劳。
丈夫的支持与否,更微妙地影响着产妇对自己身材改变的接受程度。如果丈夫表现出积极参与的态度,会使妻子觉得有安全感,从而顺利度过产后忧郁危机,并且认为付出身体外表的改变是值得的。
当然,新爸爸也是产妇病房的守门人。为避免产妇受到过多客人的打扰,以及重复过多话题,造成精神上的疲惫,新爸爸应该控制好会客时间,或将客人一起约来,减少会客次数。